心輸出量
什么是心輸出量? 心輸出量是指每分鐘左心室或右心室射入主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈的血量。左、右心室的輸出量基本相等。心室每次搏動(dòng)輸出的血量稱為每搏輸出量,人體靜息時(shí)約為70毫升(60~80毫升),如果心率每分鐘平均為75次,則每分鐘輸出的血量約為5000毫升(4500~6000毫升),即每分心輸出量。通常所稱心輸出量,一般都是指每分心輸出量。心輸出量是評(píng)價(jià)循環(huán)系統(tǒng)效率高低的重要指標(biāo)。心輸出量在很大程度上是和全身組織細(xì)胞的新陳代謝率相適應(yīng)。 |
為什么要測(cè)量心輸出量? 這是因?yàn)橐?jīng)常評(píng)估病人的循環(huán)狀態(tài)。 低血壓是一個(gè)常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,發(fā)生的原因可能是因?yàn)椴∪说男妮敵隽康秃停ɑ颍┦茄茏枇Φ汀L貏e是在手術(shù)室、在重癥監(jiān)護(hù)室、ICU的病人,這種現(xiàn)象更為常見(jiàn),他們需要更全面的監(jiān)測(cè),通常需要包括動(dòng)脈血壓和心輸出量。 心輸出量的大小也是人體將氧從肺部輸送到身體組織的氧量多少的重要因素之一,高心輸出量,高組織氧供給量。 如果心輸出量下降,像大腦器官的氧供給量可能不足,導(dǎo)致細(xì)胞氧合(缺氧)的低濃度可引起組織和器官衰竭血壓。 血壓、每搏輸出量和心輸出量的持續(xù)測(cè)量是至關(guān)重要的! 監(jiān)測(cè)治療過(guò)程 建立一個(gè)患者初始的血流動(dòng)力狀況,并監(jiān)測(cè)其在各種治療過(guò)程中的變化,比如在輸液和使用強(qiáng)心劑和血管活性藥物的用于支撐心臟和循環(huán)治療時(shí)。 液體管理 持續(xù)監(jiān)測(cè)每搏輸出量,每搏輸出量的變化曲線和每搏輸出量變化量(SVV%)能有效地監(jiān)測(cè)到病人體內(nèi)的血流狀態(tài)和血流狀態(tài)對(duì)于血壓和(或)心輸出量的變化的反應(yīng)。 提高患者的治療效果 知道了心輸出量和動(dòng)脈氧含量就可以計(jì)算出連續(xù)全身氧輸量,也就可以避免低血流量和輸液不足或者過(guò)度的情況,進(jìn)而減少手術(shù)過(guò)程中缺氧的機(jī)會(huì)。臨床數(shù)據(jù)表明顯,正確的液體管理著減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率及住院天數(shù)。 |
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